Њомиладорї / зоидан

Табобати гипертония ҳангоми ҳомиладорӣ

Табобати гипертония ҳангоми ҳомиладорӣ


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Гипертония ҳангоми ҳомиладорӣ таваҷҷӯҳи махсусро талаб мекунад. Аксар тавсияҳо, ки шахси мубталои фишори баланди хун дар давраи ҳомиладорӣ эътибор надорад. Тасаввур кардан ғайриимкон аст, ки модари оянда вазни баданро коҳиш медиҳад ё ба фаъолияти ҷисмонӣ, ки барои аз даст додани вазн нигаронида шудааст.

Гипертония ҳангоми ҳомиладорӣ: табобати ғайримаркологӣ

Аз усулҳои ғайримаркологии табобати гипертония ҳангоми ҳомиладорӣ, яъне онҳое, ки истифодаи доруҳоро талаб намекунанд ва аз ин рӯ комилан бехатаранд, бояд ворид кунанд:

  • парҳез ҳангоми гипертония ҳангоми ҳомиладорӣ бояд ба осонӣ ҳазм карда шавад, аз витаминҳо, микроэлементҳо, сафедаҳо ва моддаҳои ғизоӣ бой бошад;
  • фаъолияти ҷисмонӣ - ҳам касбӣ ва ҳам дар хона бояд маҳдуд бошанд
  • тавсия дода мешавад, ки ҳар рӯз дар ҳолати supine дар паҳлӯи дароз истироҳат кунед;
  • Махсусан дар гипертония риояи манъи тамокукашӣ ва манъи истеъмоли машрубот муҳим аст.

Чӣ бояд кард

Баръакси он, ки шумо метавонед дар бисёр ҷойҳо шунида ё хонда метавонед барои занони ҳомиладор бо гипертония тавсия дода намешавад, ки миқдори намакро дар парҳези худ маҳдуд кунанд. Истисно занҳоеро, ки гипертонияи пас аз осебпазиранд, маҳдудияти парҳезии натрий аз 2,4 г / д камтар аст. қабл аз ҳомиладоршавӣ мушоҳида мешуд ва ба паст шудани фишори хун оварда расонд.

Он инчунин як зиддият дар ҳомиладорӣ вазни зиёдатӣ барои паст кардани фишори хунГарчанде, ки фарбеҳӣ омили хавф барои преэклампсия аст, аз даст додани вазни модар метавонад ба рушди кӯдак таъсири манфӣ расонад.

Дар ҳомиладорӣ, инчунин тавсия дода намешавад, ба фаъолияти ҷисмонӣ сахт машғул аст, ки одатан барои гипертония тавсия дода мешавад. Он инчунин бо эҳтимолияти таъсири манфӣ ба рушди кӯдак робита дорад.

Қарор дар бораи интихоби табобати ғайри фармакологӣ ба духтур тааллуқ дорад. Мутахассис муайян мекунад, ки кадом табобат кифоя аст, оё усулҳои табиӣ кифоя ҳастанд ё оё он бояд дар якҷоягӣ бо доруворӣ гузаронида шавад. Гипертония, пешрафти ҳомиладорӣ ва мавҷудияти омилҳои хатари ҳомила ва модарӣ калидӣ боқӣ мемонанд.

Табобати нашъамандии гипертония ҳангоми ҳомиладорӣ

Ҳама доруҳои паст кардани фишори хун (антигипертензива) аз монеаи пласенталӣ мегузаранд. Омили муайянкунандаи имкони истифодаи маводи мухаддир дар зани ҳомиладор набудани таъсири манфӣ ба рушди ҳомила мебошад. Танҳо омодагии хуб омӯхташуда ҳангоми ҳомиладорӣ истифода мешавад. Интихоби доруи дуруст, албатта, ба духтур тааллуқ дорад.

маводи мухаддир мавҷи аввал (яъне асосан истифода бурда мешавад) барои табобати гипертонияи сабук ва миёна дар давраи ҳомиладорӣ инҳоянд:

  • МЕТИЛДОПА - доруест, ки барои инкишофи кӯдак дар ҳама давраи ҳомиладорӣ бехатар аст ва боиси таъсири каме дар модар мегардад. Бартарии истифодаи он ҷараёни устувори uteroplacental ва гемодинамикаи вайроннашаванда дар ҳомила мебошад.
  • ЛАБЕТАЛОЛ - дар гипертонияи сабук, миёна ва шадид, инчунин дар ҳолатҳои фавқулодда истифода мешавад. Он асосан дар семоҳаи сеюми ҳомиладорӣ ва давраи перинаталӣ тавсия дода мешавад. Лабеталол муқовимати периферикиро коҳиш медиҳад ва ба баромади yurak каме таъсир мерасонад.

маводи мухаддир мавҷи дуюм онҳо мебошанд:

  • АНТАГОНИСТОНИ КАЛСИУМ - Нифедипин маводи мухаддиртарин дар ин гурӯҳ барои табобати гипертонияи ҳалим ва миёна ҳангоми ҳомиладорӣ мебошад. Нифедипин тавассути коҳиш додани фишори хун дар давоми 10-20 дақиқа пас аз ҳамхории даҳонӣ кор мекунад. Дигар антагонисти калсий, ки ҳангоми ҳомиладорӣ истифода бурдан мумкин аст, фелодипин мебошад, ки ба таври мушаххас дар мушакҳои рагҳо амал мекунад. Верапамил - як антагонисти дигидропиридини калсий - ин доруи бехатар аст, аммо дар табобати зидди гипертония камтар истифода мешавад. Он инчунин бо таъсири оромкунанда ба мушакҳои бачадон тавсиф карда мешавад. Эътирозҳо ба антагонистҳои калсий ба истифодаи он дар семоҳаи аввали ҳомиладорӣ бо сабаби зиёд шудани хатари нобаробарии ҳомила дахл доранд.
  • β-АДРЕНОЛИТИКҳо (масалан, атенолол ва метопролол) - метавонанд ҳамчун монотерапия барои гипертонияи сабук ва мӯътадил истифода шаванд, аммо онҳо набояд дар триместри аввал бо сабаби хатари камвазнии тифли навзод истифода шаванд.
  • ДИХДРАЛАСИН - дар табобати якҷояшуда барои гипертонияи шадиди музмин ва ҳомиладорӣ, инчунин дар преэклампсия ва эклампсия, инчунин дар гипертония ҳангоми перауэрия истифода мешавад. Ин ба дохили варид ё варам дохил карда мешавад.

Дар аксар ҳолатҳо, табобати гипертония дар зани ҳомиладор бо роҳи метилдопа сар мешавад, дар ҳолати таъсири номувофиқ ба илова дигидралазин ё антагонисти калсий.

Дар ҳолатҳои фавқулодда, дар фишори баланди хун, тавсия дода мешавад: labetalol метилдопа ё нифедипин ворид карда шавад.

Фишори хунро бо сабаби хатари коҳиш ёфтани бачадон ва пласента, инчунин ишемияи узвҳои дохилӣ ва системаи марказии асабии зани ҳомиладор зуд паст кардан мумкин нест.

Доруи идеалии гипертензия бояд фишори хунро ба андозаҳои дилхоҳ зудтар коҳиш диҳад, аммо ба таври назоратшаванда, хуруҷи дилро коҳиш надиҳед, ба модар ва ҳомила таъсири манфӣ надиҳед ва вазоконстронсияи бачадон.

ДИҚҚАТ: ҳангоми ҳомиладорӣ ва ҳангоми хӯрокхӯрӣ доруҳо аз гурӯҳи ингибиторҳои ангиотензин ва ферментаторҳои ангиотензини AT1 (сартанҳо) аз таъсири тарафҳои эҳтимолӣ комилан манъ карда мешаванд, яъне маҳдудияти афзоиши бачадон ҳомила, гипоплази шуш, олигогидрамниоз ва нокомии муваққатӣ фавти ҳомила ва неонаталӣ.

Дар асоси мақолаҳо: "Муолиҷаи гипертония дар занони ҳомиладор" Людвина Счепаниак-Чиче, Гржегорц Бробович, Анджей Тыкарский "Таълим, нигоҳубин ва табобати занони ҳомила бо шаклҳои гуногуни гипертония" Изабела Мык, Барбара Котларц, Беата Наворска, Селина Гогола, Iwona Gałązka, Beata Podsiadło "Гипертония ва ҳомиладорӣ" Рената Кифкова, Данута Чарнецка, Калина Кавекка-Язц



Шарҳҳо:

  1. Artemas

    Ин таассуф аст, ки ҳоло сухан ронда натавонам - вақти холӣ вуҷуд надорад. Ман озод мешавам - ман бешубҳа андешаи худро оид ба ин масъала баён мекунам.

  2. Ghislain

    Ин идеяи бузург муфид хоҳад буд.



Паём нависед